இணைப்பு – 1

குடிநீர் இணைப்பு வழங்குவதற்கான விண்ணப்பம்

 செயல் அலுவலர்
                    பேரூராட்சி

                                        இரசீது நாள்
                                        வ.எண்
                                        …….அன்று தொடர்பு கொள்ளுமாறு கோரப்பட்டுள்ளது
                                       

          நான்,............................................... குறிப்பிடப்பட்ட கட்டிடத்தின் உரிமையாளர் / ஆக்கிரமிப்பாளர் வீட்டின் எண்................................. தெருவில் உள்ள வீடு / குடும்பமற்ற தேவைகளுக்கு எனக்கு தண்ணீர் வழங்க ஏற்பாடு செய்யுமாறு கேட்டுக்கொள்கிறேன். விதிமுறைகளுக்குட்பட்டு குறிப்பிடப்படும் வீடு / வீடு அல்லாத நோக்கம்................ மற்றும் அத்தகைய நோக்கத்திற்காக நுகரப்படும் தண்ணீரின் அளவு ........... ................... லிட்டர் ஒரு நாளைக்கு குறிப்பிடப்பட்டுள்ள கட்டணங்களில் கட்டணம் செலுத்த ஒப்புக்கொள்கிறேன்.

      இணைப்பு                             
                                   வளாகத்தின் உரிமையாளர் / குடியிருப்பாளர் கையொப்பம்

                                   முகவரி:

ஒப்பம் 

                                                                                        பேரூராட்சி அலுவலகம்

                                                                                         வ.எண்         நாள்:

                குடிநீர் வழங்குவதற்கான விண்ணப்பம் திரு................. பெறப்பட்டது. .அவர் விண்ணப்பத்தை அகற்றுவது தொடர்பாக செயல் அலுவலரை தொடர்பு கொள்ளுமாறு கேட்டுக் கொள்ளப்படுகிறார்........(30 நாட்களுக்குப் பிறகு) இந்த நோக்கத்திற்காக பராமரிக்கப்படும் பதிவேட்டின்படி உங்களுக்கு மூப்பு எண்........ ஒதுக்கப்பட்டுள்ளது.

                                                                        செயல் அலுவலர்,பேரூராட்சி.